しあわせの杜
ケアレジデンスおはな・別館へのお便りフォーム
※
マークのついている項目は、必ずご記入ください。
入居者様へのお便り
入居者様お名前:
メッセージ:
お届け希望日:
年
月
日
差出人様情報
差出人様お名前:
E-Mail:
郵便番号:
※例:892-0824
ご住所:
お電話番号:
※例:0995-63-8889